خرید بیمه درمان تکمیلی نوین
خرید آسان و صدور سریع
امکان مقایسه بیمهها
پشتیبانی ۲۴ ساعته
ارسال رایگان به سراسر ایران
بیمه تکمیلی نوین
بیمه تکمیلی نوین با هدف تامین آرامش مالی بیمهشدگان و خانوادههایشان طراحی شده است. این بیمه هزینههای درمانی فراتر از تعهدات بیمه پایه (تامین اجتماعی و نیروهای مصلح) را پوشش میدهد. مزیت اصلی خرید بیمه تکمیلی نوین، دسترسی به شبکه گسترده مراکز درمانی طرف قرارداد در سراسر ایران و بهره بردن از خدمات متنوع، از بستری و جراحی گرفته تا آزمایشهای تخصصی و دندانپزشکی است.
با انتخاب این بیمه تکمیلی، سازمانها و افراد میتوانند سطح پوشش را مطابق نیاز خود تعیین کنند و از امنیت مالی در مواجهه با هزینههای درمانی بهرهمند شوند. برای تجربه راحت و خرید سریع، خرید بیمه تکمیلی نوین بهصورت آنلاین در ازکی ارائه میشود؛ شما میتوانید طرح مناسب خود را انتخاب کنید و بلافاصله تحت حمایت پوشش بیمهای قرار بگیرید.
طرحهای بیمه تکمیلی نوین
انواع طرحهای بیمه تکمیلی نوین
بیمه نوین، طرحهای تکمیلی درمانی انفرادی و گروهی را در دو شاخه کلی ارائه میدهد:
- شاخه بیمارستانی بیمه تکمیلی: شامل طرح 1 و 2
- شاخه عادی بیمه تکمیلی: شامل طرح 1، 2، 3 و 4
این طرحها از نظر سقف پوششها، سطح خدمات و میزان حق بیمه با هم تفاوت دارند.
میزان تعهدات بیمه درمان تکمیلی نوین
بیمه تکمیلی نوین باتوجهبه شاخه انتخابی (بیمارستانی، عادی) و نوع طرح (1، 2، 3، 4) سقف تعهدات و حق بیمه متفاوتی دارد.
در جدول زیر میتوانید جزییات تعهدات بیمه تکمیلی انفرادی نوین 1405 در دو شاخه طرح 2 بیمارستانی و طرح 2 عادی را مشاهده کنید:
| طرح 2 عادی | طرح 2 بیمارستانی | نوع پوشش |
| 100,000,000 تومان | 400,000,000 تومان | بستری و جراحی عمومی |
| 200,000,000 تومان | 800,000,000 تومان | عملهای جراحی تخصصی |
| 8,000,000 تومان | - | خدمات پاراکلینیکی گروه اول |
| 8,000,000 تومان | - | خدمات پاراکلینیکی گروه دوم |
| 8,000,000 تومان | - | خدمات پاراکلینیکی گروه سوم |
| 7,000,000 تومان | - | خدمات آزمایشگاهی |
| 1,500,000 تومان | 3,000,000 تومان | هزینه آمبولانس درونشهری و برونشهری |
| 13,000,000 تومان | 35,000,000 تومان | زایمان (طبیعی و سزارین) |
| 7,000,000 تومان | 15,000,000 تومان | نازایی |
| 4,000,000 تومان | 35,000,000 تومان | عیوب انکساری |
| 4,000,000 تومان | - | ویزیت و دارو |
| 4,000,000 تومان | - | دندانپزشکی |
| 4,000,000 تومان | - | سمعک |
| 4,000,000 تومان | - | غربالگری |
| 8,880,000 تومان | 7,530,000 تومان | حق بیمه سالانه (فرانشیز 20%) |
توجه: حق بیمههای اعلامشده در جدول فوق برای بازه سنی 0 تا 60 سال است. برای سنین بالاتر، اضافه نرخ سنی اعمال خواهد شد.
پوششهای بیمه تکمیلی نوین
پوششهای بیمه تکمیلی نوین
پوششها و خدمات بیمه درمان تکمیلی نوین به شرح زیر است:
| توضیحات | پوشش |
| هزینههای بستری، جراحی، آنژیوگرافی قلب، گامانایف و انواع سنگشكن در بیمارستان و مراكز جراحی محدود و Day Care | هزینههای بیمارستانی و جراحی |
| شامل سرطان، مغز و اعصاب مركزی و نخاع، قلب، پیوند ریه، پیوند كبد، پیوند كلیه و پیوند مغز استخوان، شیمی درمانی، رادیوتراپی، دیسک ستون فقرات، آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق داخلی مغز | جبران هزینه عملهای جراحی تخصصی |
| تعهد بیمهگر صرفا برای بیمهشده اصلی یا همسر است | هزینه¬های زایمان طبیعی و عمل سزارین |
| سونوگرافی (به استثنا NB,NT)، ماموگرافی، انواع اسكن،ام آرآی، دانسیتومتری، رادیوگرافی، آنژیوگرافی عروق محیطی، آنژیوگرافی چشم، پزشکی هستهای | هزینه¬های پاراكلینیکی گروه اول |
| تست ورزش، تست تنفسی، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، نوار مثانه، شنواییسنجی، بیناییسنجی، هولترمانیتورینگ قلب، آندوسکوپی، خدمات تشخیصی قلبی و عروقی شامل انواع الکتروکاردیوگرافی، اکوکاردیوگرافی، آنالیز پیسمیکر، EECP، تیلت تست، خدمات تشخیصی الکترومیوگرافی | هزینه¬های پاراكلینیکی گروه دوم |
| شامل اعمال مجاز سرپایی مانند شكستگی و در رفتگی، گچگیری، ختنه، بخیه، كرایوتراپی، اكسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه كیست و لیزر درمانی (به استثنا رفع عیوب دید چشم) | هزینه¬های پاراكلینیكی گروه سوم |
| مربوط به مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمهگر درجه نزدیکبینی، دوربینی، آستیگمات یا مجموع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم 3 دیوپتر یا بیشتر باشد. | جبران هزینه جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری چشم |
استثنائات بیمه تکمیلی نوین
اگرچه بیمه تکمیلی نوین خدمات ویژهای را به شما ارائه میدهد؛ اما از پرداخت خسارتهای زیر معذور است:
- جراحیها و درمانهای زیبایی مانند بوتاکس، لیفتینگ، جراحی پلاستیک و ارتودنسی، مشمول بیمه نمیشوند؛
- عملهای انتخابی که جنبه درمانی نداشته باشند، تحت پوشش قرار نمیگیرند؛
- خسارتهای ناشی از جنگ، شورش، بلایای طبیعی یا انفجارهای هستهای شامل بیمه نمیشوند؛
- حوادث ناشی از خودکشی، اعتیاد یا سوء مصرف دارو و مواد مخدر مشمول بیمه نیست؛
- سقطهایی که جنبه درمانی نداشته باشند، تحت پوشش قرار نمیگیرند؛
- برخی وسایل پزشکی که جنبه رفاهی یا غیر ضروری دارند، بیمه نمیشود؛
- هزینههای زایمان بیش از سومین فرزند در اکثر طرحها شامل بیمه نمیشود؛
- آزمایشها و واکسنهای پیشگیری معمولی در برنامههای پیشگیرانه تحت پوشش نیستند.
قیمت بیمه تکمیلی نوین
قیمت بیمه تکمیلی نوین
در تخمین قیمت بیمه تکمیلی نوین، موارد زیر نقش موثری دارند:
1. سطح پوششها و سقف تعهدات
هر چه پوششها کاملتر و سقف تعهدات بالاتر باشد، ریسک پرداخت خسارت از سوی بیمهگر افزایش مییابد و حق بیمه بالاتر میرود.
2. میانگین سن بیمهشدگان
گروههایی با میانگین سنی بالاتر، احتمال استفاده بیشتری از خدمات درمانی دارند؛ بنابراین هزینه بیمه برای آنها گرانتر محاسبه میشود.
3. نوع طرح و خدمات تکمیلی انتخابشده
طرحهای اقتصادی، استاندارد و کامل، هر کدام ریسک و پوشش متفاوتی ارائه میدهند. اضافهکردن خدمات تکمیلی مانند پوشش دندانپزشکی گسترده، آزمایشهای تخصصی، درمان ناباروری یا زایمان، باعث افزایش حق بیمه میشود.
4. دوره انتظار پوششها
برخی خدمات خاص، مثل زایمان یا جراحیهای ویژه، دوره انتظار دارند. طرحهایی با دوره انتظار کوتاه یا بدون انتظار، هزینه بیشتری دارند؛ چرا که بیمهگر زودتر در معرض ریسک پرداخت قرار میگیرد.
5. سابقه خسارت و ریسک گروه
گروههایی که در سالهای قبل تعداد زیادی خسارت ثبت میکنند یا مبالغ بالایی دریافت کردهاند، حق بیمه بالاتری خواهند داشت.
6. وضعیت سلامت اولیه اعضا
اگر گروه یا فرد دارای سابقه بیماریهای خاص باشد، ریسک بالاتری برای بیمهگر ایجاد میکند و ممکن است افزایش حق بیمه را به همراه داشته باشد.
جدول قیمت بیمه درمان تکمیلی نوین
هزینه سالانه طرحهای مختلف بیمه تکمیلی نوین در سال 1405 براساس سقف تعهدات، سن بیمهگذار و جزییات پوششها به شرح زیر است:
حقبیمه سالانه (تومان) | نوع بیمه | |
عادی | بیمارستانی | |
| 5,040,000 تومان | 3,360,000 تومان | طرح 1 |
| 8,880,000 تومان | 7,530,000 تومان | طرح 2 |
| 26,400,000 تومان | - | طرح 3 |
| 46,800,000 تومان | - | طرح 4 |
برای بیمهگذاران بالای 60 سال، اضافه نرخ سنی برای حقبیمه اعمال میشود.
مدارک مورد نیاز برای خرید بیمه تکمیلی نوین
مدارک مورد نیاز برای خرید بیمه تکمیلی نوین
مدارک و اطلاعات مورد نیاز برای خرید بیمه تکمیلی نوین به شرح زیر است:
- کارت ملی و شناسنامه بیمهشده اصلی (و افراد تحت تکفل در صورت پوشش خانواده) برای احراز هویت لازم است؛
- اطلاعات فردی همه افراد (شامل همسر و فرزندان یا تحتتکفلها) لازم است؛
- در برخی طرحها بیمه پایه مبنای محاسبه است و باید ارائه شود؛
- برای نهاییسازی قرارداد و امکان واریز خسارت/پرداخت حق بیمه، شماره حساب یا شبا بانکی خواسته میشود؛
- برخی بیمهها ممکن است پیش از صدور قرارداد یا برای طرحهای خاص، وضعیت سلامت شما را جویا شوند.
دریافت خسارت بیمه تکمیلی نوین
دریافت خسارت بیمه تکمیلی نوین
در بیمه تکمیلی نوین، پرداخت خسارت به دو روش اصلی انجام میشود تا بیمهشدگان بتوانند بسته به شرایط خود راحتترین گزینه را انتخاب کنند و هزینههای درمانی بهسرعت جبران شود.
1. مراجعه مستقیم به مراکز طرف قرارداد
در این روش، بیمهشده به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه نوین مراجعه و خدمات مورد نیاز را دریافت میکند. هزینهها بین بیمه و مرکز درمانی تسویه میشود و بیمهشده تنها موظف به پرداخت فرانشیز تعیین شده است.
با مراجعه به سایت بیمه نوین میتوانید به اطلاعات کامل مراکز درمانی طرف قرارداد با این شرکت دسترسی داشته باشید.
2. تحویل مدارک درمانی به شعب بیمه نوین
اگر بیمهشده به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه کند یا ترجیح دهد فرایند بررسی خسارت را مستقیم از طریق بیمه انجام دهد، میتواند مدارک درمانی شامل فاکتور، نسخه پزشک و گزارشهای پاراکلینیکی را به یکی از شعب بیمه نوین تحویل دهد. پس از بررسی مدارک توسط واحد خسارت، مبلغ قابل جبران به حساب بیمهشده واریز میشود. . از طریق سایت رسمی نیز میتوانید استعلام پرداخت بیمه تکمیلی نوین بگیرید و روند پرداخت خسارت را پیگیری کنید.
مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی نوین
مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی نوین
در صورت وقوع حوادث و نیاز به دریافت خسارت، مدارک زیر را به شرکت بیمه نوین تحویل دهید. مدارک پایه برای همه خدمات به شرح زیر است:
- فرم درخواست خسارت تکمیلشده
- کارت ملی یا شناسنامه بیمهشده
- کپی بیمهنامه یا قرارداد گروه برای تایید پوشش بیمهای
- شماره حساب یا شبا بانکی جهت واریز مبلغ خسارت
- تاییدیه بیمه پایه مانند تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح
خرید آنلاین بیمه تکمیلی نوین در ازکی
خرید آنلاین بیمه تکمیلی نوین در ازکی
مراحل خرید آنلاین بیمه تکمیلی نوین از ازکی بهصورت آسان و فوری به شرح زیر است:
- براساس نیازهای درمانی، تعداد افراد و سطح پوشش دلخواه، طرح بیمهای مناسب را انتخاب کنید؛
- اطلاعات فردی و خانوادگی همه افرادی که تحت پوشش قرار میگیرند را وارد کنید؛
- کپی کارت ملی، شناسنامه و مدارک افراد تحت تکفل را آماده و بارگذاری کنید؛
- حق بیمه نهایی براساس تعداد بیمهشدگان و نوع پوششها محاسبه میشود؛
- فرم رسمی پیشنهاد بیمه را تکمیل و تایید کنید؛
- برای برخی طرحها یا گروههای سنی خاص، آزمایش پزشکی الزامی است؛
- در azki بیمه تکمیلی اقساطی و نقدی قابل تهیه است؛
- پرداخت میتواند به صورت نقدی یا اقساط انجام شود؛
- بیمهنامه درمان تکمیلی نوین صادر میشود و پوششها پس از سپریشدن دوره انتظار (در صورت وجود) فعال میشوند.
سوالات متداول
چطور میتوان بیمه تکمیلی نوین را آنلاین خریداری کرد؟
از طریق وبسایت یا اپلیکیشن ازکی، انتخاب طرح، وارد کردن اطلاعات و پرداخت آنلاین حق بیمه، خرید بیمه تکمیلی نوین فراهم میشود.
دوره انتظار خدمات خاص بیمه تکمیلی نوین چقدر است؟
خدماتی مانند زایمان، جراحیهای ویژه یا درمان ناباروری معمولا دارای دوره انتظار مشخص هستند.
آیا افراد تحت تکفل نیز شامل پوشش بیمه تکمیلی نوین هستند؟
بله، همسر و فرزندان قانونی بیمهشده میتوانند تحت پوشش قرار گیرند.